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走进营养屋

隔壁的张老太打个喷嚏就骨折了?不可能吧!

时间: 2019/10/12 发布者: 浏览次数:次

前两天,小编在家人群里看到这样的对话:


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骨质疏松这个词儿听起来都不太陌生。


聊天唠嗑时,可能听到这样的八卦:某某人不小心崴了脚,疼痛难忍一直不见好,到医院一查居然骨折了,病因就是骨质疏松。因为这样的事实常常与常识有些相悖,所以总是令人印象深刻。


上了年纪的老人也总会把“补钙”一事提上日程,生怕下一秒自己就会成为别人口中的“某某”。


骨质疏松到底是什么,怎么就令人谈“骨”色变让小小的崴脚就能变成骨折呢,今天就来一探究竟。


从医学角度来讲:骨质疏松是是一种以骨量降低,骨组织微细结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。


骨质疏松是中老年人常见的骨性疾病,被称为老年人的“隐形病”


20岁之前,人体骨量处于不断蓄积的状态;骨量一般在20-30岁之间达到顶峰(称为最大骨量阶段);35后人体骨质开始流失,骨密度逐渐降低。尤其是绝经后的妇女和 50 岁以上的中老年男性,骨量流失最快。老了后“变矮”、背驼就是因为骨质疏松,骨骼能承担的最大负荷减少,松质骨内发生微小骨折,骨折发生后椎体变矮、短缩,如果多个椎体发生这样的骨折,人的脊柱就会明显向前弯曲。


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 图片来源于网络

骨质疏松的临床症状为腰背疼、身长缩短、驼背骨折是最严重的并发症


在疾病早期,骨质疏松症患者不会有明显症状,或者仅有腰背疼的症状,常常被患者及医生忽视,多数患者是发生脆骨性骨折后得以确诊,这时候,骨质疏松已经发展到较为严重的阶段。


更严重的患者会导致髋部骨折。一个骨质疏松性髋部骨折的患者每年的直接经济负担是 32,776 元人民币。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到 20%~25%。存活者中 50% 以上会有不同程度的残疾。


也怪不得大家谈“骨”色变,骨质疏松的确会对患者的身体及生活造成严重影响,有时摔倒、拎重物,甚至咳嗽一下都有可能发生骨折。


迄今为止,尚无有效的治疗方法使已疏松的骨组织恢复正常。所以,提前预防比治疗更加重要。


 1.年轻人也要多补钙

人在30-35岁时骨钙的贮存量达到一个顶峰,之后会随年龄的增长,骨钙含量逐渐降低,如果在35岁以前注重骨钙的积累,骨钙峰值较高,那么发生骨质疏松症的时间会推迟,程度也会降低。


所以,年轻人可千万别忽视骨骼健康,不然年轻时候一直爽,老了只能躺床上。


 2.最便宜的健康习惯—晒太阳


这里需要纠正一个知识点,晒太阳并不能直接补钙。

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晒太阳能够促进人体维生素D3的合成,从而促进钙的吸收。所以,晒太阳不能直接补钙。老年人合成维生素D3少于年轻人,如果户外活动少皮肤合成活性维生素D3更少,会影响钙的吸收,从而导致骨质疏松症的发生。所以提倡老年人多做户外活动,多晒太阳。


经常晒太阳是获得维生素D3最廉价的方式, 成年人的维生素D推荐补充量为每天200毫克,50岁以上的老年人推荐量为每天400单位。


食物中除了除海鱼的肝脏含一定量维生素D外,乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄和肉类中含量均很少,谷物、蔬菜和水果几乎没有因此,除了常晒晒太阳,老年人或骨质疏松症患者可在医生指导下服用维生素D的口服制剂。


3.  补钙要选对

成人钙的日推荐摄入量是800毫克/天,老年人钙的日推荐摄入量是1000毫克-1200毫克/天。


一方面,补钙可通过食补,即食用含钙量高的食物,例如虾皮、虾 米、海带、紫菜、海鱼、黑芝麻、黑木耳、花生仁等。奶和奶制品钙含量也十分丰富,一袋 240ml的纯牛奶里含240mg钙,并且吸收率高,是钙的良好来源。


指正一个小误区,很多人认为骨头汤“以形补形”能够很好补钙,实际上,每100克骨头汤里仅含钙1.9毫克,而脂肪含量高达3.68克。如果你每天喝骨头汤补钙,按照成人钙的日推荐摄入量补足800毫克,那需要喝42105克骨头汤,换算成以“斤”为单位就是84斤多骨头汤。想象一下每天喝84斤骨头汤的场景,是不是有些令人胆颤。


到底哪些食物含钙量高,适合日常食用?别担心,这里有份清单,有科学依据在手,再也不用担心补钙选错食物。


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 数据来源:中国食物成分表2018版


另一方面,对于已经发生骨质疏松症且症状较严重的老年人,除了饮食中增加钙的摄入量,还应在医生指导下选用钙制剂。


 4.合理运动很有必要


运动不仅是骨矿化和骨形成的基本条件,而且能调节全身代谢状态,明显地改善肌肉神经的功能,促进骨和肌肉的合成代谢和重建,增强骨强度和肌肉强度,从而减少骨量丢失,达到预防和治疗骨质疏松的目的。


仁川市第一人民医院  李仁达主任医师


对于年轻人来说,负重运动和跑步可以显著增加骨密度,大幅降低患骨质疏松症的风险,常见的负重运动包括:爬楼梯、散步、划船、低冲击有氧舞蹈和舞蹈。


从老年人的身体状况来说,很难承受高强度的运动,因此可以选择慢跑、太极拳、登山、游泳等方式锻炼身体。老年人可根据自己的身体情况和生活环境选择合适的运动方式,每天户外运动30分钟至1小时,坚持每天运动,至少每周四次。规定时间、中等强度和适当频率的有氧运动可以有效地维持老年人的骨量,延缓骨量的丢失。


总的来说,预防骨质疏松要合理膳食,注意运动,调节身心,才能拥有健康身体。如何判断自己是否属于骨质疏松症的高危人群?除了去医院检查,五分钟简单自测,助你了解身体状况


1. 您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

2. 您有连续 3 个月以上服用「可的松、强的松」类激素类药品吗?(甲状腺激素类药品不算,比如优甲乐、雷替斯)

3. 您的身高是否比年轻时降低了 3 厘米?

4. 您经常过度饮酒吗?(每天饮酒 2 次及以上,或一周中只有 1~2 天不饮酒)

5. 您每天吸烟超过 20 支吗?

6. 您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)

7. 父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?


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注意:以下任何一项回答为「是」者,则为高危人群,应当到骨质疏松专科门诊就诊。


提示:高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松,医生常用「瘦小老太太」来形容这类高危人群。此外,缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。


谷比利独含氨糖+透明质酸的国家专利配方,还添加碳酸钙、维生素C及锰等元素,多种复合配方,专为老年人设计。

35岁以后,人体内的氨糖含量急剧下降,软骨磨损愈发严重,容易引起各种关节疾病。氨糖是形成软骨细胞的重要营养成分,透明质酸则是关节腔滑液的主要成分,起到润滑关节的作用。

根据中华医学会风湿病学会的临床研究,患有骨关节疾病的患者每日氨糖补充剂量不应小于1500毫克。谷比利每日1468毫克的高氨糖含量,能够为骨关节病患者提供足量的外源性补充。


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