为什么会出现关节弹响？

人体就像一部机械，关节相当于机械的转轴。转轴的正常使用离不开光滑的转轴面和润滑油。一旦转轴面出现磨损或润滑油不足，转轴处就容易出现“嘎吱嘎吱”的响声，并且加重转轴处的磨损。

关节弹响可分为生理性弹响和病理性弹响。

生理性弹响

正常成人的关节处于一定时间的静止状态后，突然改变姿势后会出现关节周围单一、清脆的响声，且没有疼痛感觉，这是由于关节突然改变位置发生的弹响，是一种正常的生理现象。

病理性弹响

病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生或腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。

病理性关节弹响的的产生原因多种多样，同时也是某些疾病的讯号。

生理性关节弹响

生理性关节弹响的音色大概可分为以下三种：

1.声音多为清脆的“咔”或“哒”，声调高，无酸痛

这种弹响比较常见，平时我们活动关节或掰手指、扭手腕或者转脖子时就会出现。这种弹响是由于关节的结构造成的，关节处有关节囊、里面有气体和滑液，我们去挤压、扭动时，会挤开气体，从而发出声响。

2.声音为沉闷“彭”或“咔”，声调高，也无酸痛

这是由关节面出现摩擦碰撞而发生的弹响。

这种现象在运动锻炼中较常见，在负重深蹲、硬拉时，膝关节、髋关节经常会发出弹响；或者长期不活动，比如久坐后，腰部和髋间也可能发出弹响。

3、发出“嘎”或“吱”的中声调，无酸痛

这种弹响在肘部和髋部较为常见。通常是肌腱或筋膜扫到凸起的骨骼发生的，几乎不影响健康。

从年龄阶段上看，生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期，幼年不发生，少儿期少见或弹响声较为顿弱，中青年期多见，老年则逐渐减少。

对于年轻人来说，除了有外伤之外的关节响，一般都是生理性的弹响。

总的来说，生理性弹响的判断关键点有两点：

一是不伴有疼痛或不适感，不影响膝关节活动，这是判断的关键。

二是弹响仅仅发生在关节快速屈曲动作时，另外，弹响声清脆，并不是沉闷或摩擦样声。

满足以上两点就可以判定为生理性的弹响，无需太过担心。

病理性关节弹响

有一部分人在关节弹响的时候，还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉，同时关节活动受限，这就预示着关节可能出现了病理性的改变。

病理性弹响主要是关节软骨、关节滑膜等结构发生异常所引起的，当出现关节退化、病变，如髌骨软化症、关节软骨损伤、半月板撕裂、关节脱位等情况时，关节发出的声音的同时通常伴有其它症状及病理变化，如伴有疼痛、肿胀、关节活动受限甚至运动异常。

病理性关节弹响的响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的，多数伴有疼痛或不适感，并且都是可以连续发生的。

若是关节出现这种情况，就需尽快到医院就诊。