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走进营养屋

我们与糖尿病的距离有多近:每10个人就有1个人患病

时间: 2019/11/15 发布者: 浏览次数:次

据美国CNN新闻报道,新加坡将成为世界上第一个禁止高糖不健康饮料广告的国家。新加坡当局表示,这是该国正在进行的“糖尿病战争”的最新举措。


对此有人嗤之以鼻,糖尿病有这么可怕吗,能让新加坡政府将其视为“战争”敌对方,并大动干戈地颁布禁令。



根据2017年国际糖尿病联合会的一份报告显示,新加坡有七分之一的成年人患有糖尿病。也就是说,在新加坡,每7个人就有1个人患糖尿病。



有的人又感慨,糖尿病是富贵病,是好东西吃多了的缘故。中国作为一个发展中国家,相比发达国家,生活水平差距较大,糖尿病也没那么严重。


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图片来源于中国产业信息网


根据IDF(国际糖尿病联盟)最新发布的调查显示,世界范围内,有25%的糖尿病患者来自中国。中国疾病预防控制中心的调查显示,中国18岁及以上成人糖尿病患病率高达11.6%,也就是说,在中国,每十个人中,就有一个人罹患糖尿病。


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更为惊人的是,据调查,全球20-79岁的患者中有一半(50.1%)不知道自己已经患病,也就是说,每两个人中就有一个是糖尿病前期患者。


中国成为名副其实的“糖朝盛世”有两大主因,外部主因是随着生活水平的提高,中国的饮食结构逐渐西化,糖分、热量、脂肪摄入过多,不合理的饮食结构和不良生活方式是诱发糖尿病的祸源;在先天基因上,黄种人比白种人更容易患上糖尿病,当美国人体重的30%是脂肪时,会有患上糖尿病的风险,而中国人的脂肪含量达到体重的23%时,就可能患上糖尿病。

糖尿病发病原理

般情况下,饮食中的碳水化合物和糖原们会被分解为葡萄糖,再由血液输送到全身各处来维持人体各个环节的正常运作。胰岛素能够促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并将多余的葡萄糖转化成其他形式,将身体的血糖降低到正常范围。它是体内唯一降低血糖的激素。当身体里的胰岛素不够用、或是胰岛素在身体里因为各种原因无法发挥应有的效果时,血糖就会升高最终引起糖尿病。


糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,导致胰岛素分泌绝对不足,糖无法顺利进入细胞,血糖就会一直超标,1型糖尿病占比相对较少,一般在儿童或青少年时期就已经发病。2型糖尿病是由于遗传、环境、种族、年龄、生活方式等多种因素影响,造成患者体内胰岛素相对缺乏或是胰岛素无法发挥应有作用。2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上,多在35-40岁以后发病。


一旦患上糖尿病,无法治愈,只能终生控制。如果不控制,就会有以下后果:


1. 肾脏损伤,肾功能衰竭;症状表现为喝水多,尿多,吃得多却消瘦,糖尿病晚期就会发展为尿毒症,一定要洗肾透析。


2. 视力模糊,甚至导致失明。葡萄糖一旦在我们血管聚集增多,容易出现血管堵塞,还有一个重灾区就是我们的毛细血管,因为它们太细小了。眼睛是毛细血管丰富的地方,一旦血管被堵住以后,视神经萎缩导致视力下降,严重时可导致失明。


3. 皮肤瘙痒、易感染、伤口愈合较难。糖丰富的地方,细菌也多,所以就会发生瘙痒、感染。糖尿病人的伤口较难愈合,尤其是在手术以后,且伤口还可以出现反复的感染,形成慢性的溃疡。


4. 堵塞血管,导致心脑血管疾病,据统计糖尿病患者有70%~80%死于心血管并发症,且糖尿病伴高血压比单纯性高血压患者的死亡率高出7倍(1)


5. 糖尿病神经病变:患者临床表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常,腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。


6.糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染,常会引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,统称
为糖尿病足。


糖尿病不可怕,可怕的是并发症。


糖尿病能引起多种并发症,会对日常生活产生巨大影响。更何况一旦患上糖尿病,终生都需服药,与糖尿病做对抗。这种病不仅持续时间长,花费更是不菲。


早发现不如早预防,大量研究证实,仅仅通过减肥、平衡膳食、戒烟等有效生活方式干预,就能很大程度上降低糖尿病的患病风险。

预防糖尿病六大措施

1. 重视体重管理,保持体重指数(BMI)在18.5-23.9之间。

BMI计算公式 = 体重(单位Kg) ÷ 身高的平方 (单位m)


2. 避免腹型肥胖,腰臀比男性应<0.90,女性应<0.85。

腰臀比=腰围(肚脐上方三厘米维度)/臀围(臀部前后最突出位置的维度)


3. 饮食上多吃粗粮、蔬菜、水果,肉食上弃肥选瘦,吃鸡鸭鹅鱼,不吃皮。


4. 调味上少油少盐,少食多餐,每餐吃七分饱,用白开水或者低热量、无热量的饮料代替饮料。


5. 加强锻炼,快走、打太极拳、骑车等中等强度运动每周至少150分钟,坚持每周五天运动30分钟。


6.戒烟,吸烟会加大患上糖尿病肾病的风险,引发慢性肾衰竭。


6. 定期做血糖检查,有肥胖或超重、血压与血脂有点偏高、有糖尿病家族史等糖尿病患病高风险人群,30岁以后每三年测一次血糖;一般人群45岁以后每三年测一次血糖。这样可以早发现、早诊断、早治疗,甚至可以防止糖尿病高危人群发展成为糖尿病。


慢性病虽然当下不会让人察觉什么异常,但日积月累的伤害更加深远且难以治愈,这也成为威胁人类健康的严重公共问题。与其等疾病发生再后悔,不如一开始就做好措施,将疾病因子扼杀在摇篮里。


参考文献:

1.King H, Aubert RE, Herman WH. Global burden of diabetes:1995—2025[ J] . Diabetes Care, 1998( 21) : 1 414- 1 431.

2.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中国实用内科杂志,2018,38(4):292-344.


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